ডায়াবেটিস-উচ্চ রক্তচাপ: কিডনি রোগের প্রধান শত্রু

দেশে কিডনি রোগের প্রধান কারণ হিসেবে অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপকে চিহ্নিত করেছেন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা। সচেতনতা এবং সুস্থ জীবনযাত্রাকে প্রতিরোধের মূল উপায় হিসেবে তারা গুরুত্বারোপ করেছেন।

ছবি - সংগৃহীত

বিশেষজ্ঞদের মতে, বাংলাদেশে এই রোগের প্রভাব গুরুতর আকার ধারণ করেছে। তবে সচেতনতা এবং সুস্থ জীবনযাত্রা অনুসরণ করলে এটি প্রতিরোধ করা সম্ভব।

বাসসের সঙ্গে আলাপকালে বিএসএমএমইউ-এর কিডনি রোগ বিভাগের সাবেক চেয়ারম্যান এবং কিডনি রোগ ও মেডিসিন বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. মো. শাহিদুল ইসলাম (সেলিম) বলেন, বাংলাদেশে কিডনি রোগীর সংখ্যা ক্রমশ বাড়ছে। অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং নেফ্রাইটিস এই রোগের প্রধান কারণ।

‘অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ কিডনিকে আক্রান্ত করে। চিকিৎসা থাকা সত্ত্বেও, এই রোগের প্রকোপ দিন দিন বেড়েই চলেছে। কিডনি রোগের তিনটি প্রধান কারণের মধ্যে ডায়াবেটিস সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ,’ তিনি বলেন।

তিনি আরও বলেন, ‘এমনকি একজন ব্যক্তির ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে থাকলেও, ৫ থেকে ১০ বছর পর এর প্রভাবে কিডনিতে সমস্যা দেখা দিতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, প্রোটিন ধীরে ধীরে প্রস্রাবে চলে আসে এবং ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।’

শাহিদুল ইসলাম বলেন, দশ বছর আগে, নেফ্রাইটিস ছিল কিডনি রোগের প্রধান কারণ। তবে, চিকিৎসার ফলে নেফ্রাইটিসের উন্নতি হয়েছে। ফলে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ না করলে কিডনি রোগ প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়।

‘কিডনি রোগ প্রতিরোধ করতে হলে প্রথমে এর কারণ বুঝতে হবে। কারণ চিহ্নিত হলে, সেটি সমাধানের চেষ্টা করতে হবে। ডায়াবেটিস যদি সমস্যা হয়, তবে তা নিয়ন্ত্রণে আনতে হবে। একইভাবে, উচ্চ রক্তচাপ বা অন্যান্য কারণ থাকলে, চিকিৎসার মাধ্যমে তা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে,’ তিনি পরামর্শ দেন।

তিনি বলেন, সমস্যার সমাধান না হলে, প্রস্রাবে আরও বেশি প্রোটিন বের হবে এবং অতিরিক্ত প্রোটিনের কারণে শরীরে পানি জমে থাকবে। চিকিৎসা সত্ত্বেও যদি ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, তবে তা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের ইঙ্গিত দেয়।

তবে, চিকিৎসার মাধ্যমে যদি অবস্থার উন্নতি হয়, তবে তা তীব্র কিডনি রোগের ইঙ্গিত দেয় বলে তিনি মনে করেন।

শাহিদুল ইসলাম বলেন, চিকিৎসার মাধ্যমে তীব্র কিডনি রোগীদের স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা সম্ভব, কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগীদের স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা সম্ভব নয় এবং এটি ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়।

কিডনি রোগের চূড়ান্ত পর্যায় সম্পর্কে তিনি বলেন, কিডনি প্রতিস্থাপন নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম (এনএস) কিডনি রোগের চিকিৎসার একটি বিকল্প এবং যদি কারও এনএস কিডনি রোগ থাকে, তাদের প্রাথমিকভাবে ডায়ালাইসিস করতে হবে।

বাংলাদেশে কিডনি রোগের চিকিৎসা সম্পর্কে শাহিদুল ইসলাম বলেন, চিকিৎসার বিকল্প খুবই সীমিত এবং কিডনি রোগ সাধারণত মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল এবং বিএসএমএমইউ-তে চিকিৎসা করা হয়।

তিনি আরও বলেন, বাংলাদেশে কিডনি রোগের চিকিৎসা উন্নত বিশ্বের অনুশীলনের সঙ্গে সঙ্গতিপূর্ণ এবং নির্দিষ্ট চাহিদা মেটাতে দেশে উল্লেখযোগ্য গবেষণা চলছে।

এই রোগের কারণগুলি বুঝতে এবং প্রতিরোধের জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলি নির্ধারণের জন্য প্রচেষ্টা চলছে বলে তিনি উল্লেখ করেন।

কিডনি ফাউন্ডেশনের প্রতিষ্ঠাতা সভাপতি অধ্যাপক ডা. হারুন-উর-রশিদ বলেন, অন্যান্য দেশের মতো বাংলাদেশেও ডায়াবেটিস রোগীর সংখ্যা বাড়ছে এবং উচ্চ রক্তচাপ রোগীর সংখ্যাও বৃদ্ধি পাচ্ছে।

২০১০ সালে ডায়াবেটিসের হার ৬ শতাংশ ছিল এবং এখন তা বেড়ে ১১ শতাংশে দাঁড়িয়েছে - এই পরিসংখ্যানের উদ্ধৃতি দিয়ে তিনি বলেন, কিডনি রোগের তিনটি প্রধান কারণ হলো ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং নেফ্রাইটিস।

তিনি আরও বলেন, ‘প্রায় ৫০ থেকে ৬০ শতাংশ রোগী জানেন না যে তাদের ডায়াবেটিস আছে, আর ৫৫ থেকে ৬৫ শতাংশ জানেন না যে তাদের উচ্চ রক্তচাপ আছে। এই অবস্থাগুলি নিয়ন্ত্রণ না করলে, বাংলাদেশে কিডনি রোগীর সংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাবে।’

বিশেষজ্ঞরা বলেন, বিশ্বে প্রায় ৮৫ কোটি মানুষ দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত। বাংলাদেশে প্রায় ৩.৮ কোটি মানুষ বিভিন্নভাবে এই রোগে আক্রান্ত।

দারিদ্র্য, সচেতনতার অভাব, অপর্যাপ্ত চিকিৎসা সেবা এবং অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা এই সমস্যাকে আরও জটিল করে তুলছে।

অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতা, নেফ্রাইটিস, অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, ধূমপান, অতিরিক্ত ব্যথানাশক ওষুধ সেবন, জন্মগত এবং বংশগত কিডনি রোগ, মূত্রনালীর প্রদাহ এবং পথরিতে আক্রান্ত রোগীরা কিডনি রোগের শিকার হন।

এই রোগের কারণে প্রতি বছর প্রায় ৪০ হাজার কিডনি রোগী ডায়ালাইসিসের ওপর নির্ভরশীল। ১৯৯০ সালে এই রোগ মৃত্যুর কারণের তালিকায় ১৯তম স্থানে থাকলেও বর্তমানে ৭ম স্থানে উঠে এসেছে। এই রোগের গুরুতর পরিণতি, অতিরিক্ত চিকিৎসা ব্যয় এবং চিকিৎসা ব্যয় বহন করতে না পারার কারণে, অধিকাংশ রোগী প্রায় চিকিৎসা ছাড়াই মারা যান।

এই সংখ্যা ডায়াবেটিস রোগীর প্রায় দ্বিগুণ এবং ক্যান্সার রোগীর প্রায় বিশ গুণ। কিডনি রোগ শুধু ব্যক্তিগত জীবনকে ব্যাহত করে তাই নয়, এই রোগ পরিবার, সমাজ এবং রাষ্ট্রের ওপর বিশাল অর্থনৈতিক চাপ সৃষ্টি করে।

তবে, কিডনি রোগ যদি প্রাথমিক পর্যায়ে চিহ্নিত করা যায় এবং এই রোগের বিস্তার, তীব্রতা, পরিণতি এবং কারণ সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা যায়, তবে এই রোগ প্রতিরোধ করা সম্ভব।